“吉曼”组合 破解 “环移位” 难题

　　38岁的吉曼张女士患有子宫腺肌瘤、子宫腺肌病长达七年之久，组合这七年，破解另辟蹊径网张女士因渐进性痛经，环移每次来月经都特别痛苦，位难而且月经量比较大，吉曼曾因保守治疗，组合带过曼月乐环，破解但因为月经量大，环移曼月乐环被“冲走”导致脱落，位难因带环后，吉曼治疗效果不错，组合还想继续保守治疗。破解于是环移再次来到哈尔滨市红十字中心医院计划生育科寻求帮助。

　　哈尔滨市红十字中心医院计划生育科主任王岩经过了解决定用吉曼环解决了张女士的位难另辟蹊径网大问题。

　　据王岩主任介绍，曼月乐环又称为左炔诺孕酮宫内缓释系统，每日释放约20ug左炔诺孕酮，可以通过抑制内膜的生长，减少月经量，缓解痛经，从而治疗子宫腺肌病、月经量多、痛经等疾病。但是，多数腺肌病的患者都会伴随子宫腔异常的增大，放置曼月乐环后不久便发现环位下移甚至脱落，影响治疗。

　　曼月乐环因其“T”形设计，能与子宫腔的解剖结构高度契合，能够稳定地固定在宫腔内。但当宫腔变大后，曼月乐环尤其是水平臂不能紧贴子宫壁，从而下移或脱落，影响治疗。

　　吉妮环，是由6个铜套串联在一根聚丙烯非生物缝线上，顶端有一个吉妮结，它的作用是像一个“倒钩刺”一样把环固定在子宫肌肉中。与传统节育环不同，吉妮环没有刚性支架，能够随子宫形态变化而调整，顶端的吉妮结通过专门的放置器植入子宫底肌层约0.5-1厘米，起到锚定作用，防止环脱落。

　　当“易脱落”的曼月乐遇到了能让它“安心扎根”宫腔的吉妮环，通过吉尼环扎根宫腔，发挥疗效。哈尔滨市红十字中心医院计划生育科已经为多名患者成功实施吉曼环手术。对于月经过多、痛经、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫肌瘤、子宫内膜增生等有放置曼月乐适应症的患者，合并有子宫增大，宫深>9cm的大型宫腔，或曾经由于宫腔过大导致曼月乐放置后出现下移或脱落的女性非常友好。

　　什么情况下适合放置吉曼环呢？王岩主任表示，当需要曼月乐的治疗作用，又可能有脱落风险时。吉—曼宫腔固定“组合环”技术，利用吉妮环无支架固定式的上环原理，制作“组合环”，将曼月乐“钉”在子宫腔，达到防止脱落的目的，给患者提供了一个保留子宫的机会。

责任编辑：王聪

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